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2026龍洞4號 珊瑚礁體檢_6月6日(六)

提醒您,完整填寫以下內容並順利送出表單後,才算正式完成報名程序喔!
  1. 報名活動
  2. 確認您的報名資訊
  3. 完成

報名活動 (步驟1/3)

此活動已額滿,您的報名將列為候補,若有名額將再通知您完成報名。

請確認您的報名資格符合「初階潛水員以上、潛水經驗大於50支氣瓶」者,若報名資格不符,將取消資格,並扣除行政手續費,不便之處,敬請見諒。

填寫「緊急聯絡人」時,請填寫「沒有參與同一場活動的親友」!

外籍人士請將居留證正反面照片,或是護照內頁(含護照號碼)照片,寄到以下 email: sea@e-info.org.tw ,以利保險等相關作業,謝謝。

珊瑚礁體檢活動報名表單

請您耐心填寫本活動報名,嚴謹的作業,代表我們對活動安全和品質的重視,請您支持並給予肯定!

   (重填)
    (重填)
為辦理活動意外險, 請務必填寫.
 
活動中工作人員會拍攝照片,用於未來活動宣傳及成果報告(非盈利使用), 您可以決定是否要出現在鏡頭前,若同意入鏡,請勾選「是」。
 
您是否同意提供並授權台灣環境資訊協會,您於活動期間拍攝之照片,供本會未來使用於本會之活動報導、課程教育、年度報告、官方網站、其他宣傳平台或任何形式媒體上(僅供非盈利使用且標明出處)?勾選同意之攝影者享有上述著作之完整著作權。
 
因活動地點食物選擇不多,以方便為主,分為兩種飲食選擇
潛水證號(系統-等級-編號),例:SSI-Divemaster-1593165
請提供您考得潛水證照的潛水店家或教練名字。
    (重填)
如不需要,請於說明欄填寫「自備鉛塊」。
活動受限於天候因素變化難測,為便於緊急通知使用,請務必填寫。
請勿填寫同行親友。我們需要能在緊急情況下,迅速聯繫到不在場的聯絡人。感謝您的配合!
是否有健康狀況上的問題?如心臟病、糖尿病、耳朵相關疾病、肺部、氣管及支氣管疾病或任何影響你潛水安全之疾病?
如果您是潛水教練請在此註明。如果有其他需要補充說明的資料也請在此說明。也歡迎您在此留下對本活動或本會的期許或鼓勵的話。
本會提供各項環境資訊,歡迎您勾選訂閱,掌握全球最新的環境情報!
如需開立公司發票,請填寫單位抬頭及統一編號

歡迎加入珊瑚礁體檢的行列!珊瑚礁的健康狀況需要你我一起守護

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活動費用
  
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